Логотип сайта Dentalroom в Нижнем Новгороде

Нижний Новгород Другой город?

Современный подход в лечении зубов в DENTALROOM

современный подход в лечении зубов в DENTALROOM




Помните это чувство? Вы сидите в кресле, слышите этот жуткий звук бормашины, во рту — настоящая стройка, а потом вам ставят пломбу, которая через пару лет выпадает. Или того хуже — под ней снова дырка или что «что-то забилось».

Спойлер: современная стоматология выглядит совсем не так. Это не борьба с дырами, а настоящая микроинженерия с использованием микроскопа, 3D-сканера, КТ и керамики.

Давайте разложим по полочкам, как на самом деле лечат кариес у нас в клинике DENTALROOM, и почему старые методы уходят в прошлое. Здесь будет про технологии, которые звучат сложно (КТ, микроскоп, система Icon, керамика), но на деле спасают ваши нервы, время и деньги.

Сначала надо найти врага. В этом нам помогут КТ и 3D-сканирование

Самая большая проблема старой стоматологии — врач «гадал» на глазок. Посветил лампочкой, ткнул зондом и решил: «Здесь дыра, будем сверлить». А под здоровой на вид эмалью могла быть целая пещера, или наоборот — врач убирал слишком много живого зуба.

Сегодня всё иначе. Диагностика в клинике DENTALROOM начинается с двух умных машин.

Компьютерная томография (КТ) — рентген, который видит вас насквозь.

Обычный прицельный снимок показывает зуб плоским и часто искажённым. КТ же делает послойный 3D-снимок всей челюсти. Вы можете покрутить зуб на экране, заглянуть внутрь, увидеть каждый канал.

Для пациента это значит:

  • Врач точно знает — есть поражение внутри зуба или нет. Даже если снаружи зуб выглядит идеально, а внутри уже чёрный кариес (такое часто бывает между зубами).
  • КТ показывает, как близко кариес подобрался к нерву. Это решает: можно обойтись без удаления нерва (депульпирования) или уже поздно.
  • А ещё КТ спасает от ошибок. Был случай: пациент обратился к нам с жалобой на зуб, стоматолог из другой клиники уже залечил его (перелечивал дважды). КТ показала — проблема вообще в другом зубе, который на обычном снимке был спрятан за костью, это означает что увидеть его в полости рта было невозможно.

КТ в клинике DENTALROOM делаем за 20 секунд, облучение минимальное (намного меньше, чем лететь на самолёте). И это не дорого. По цене маникюра вы получите скан всей челюсти.

Внутриротовой сканер — никаких рвотных позывов и гипса

Помните эти отвратительные ложки со слепочной массой, которая затекает в горло и застывает с привкусом химии? Всё, забудьте.

Внутриротовой сканер — это палочка на проводке. Врач водит ею по зубам, и на экране монитора в реальном времени появляется точная 3D-модель вашего рта. Цветная, с точностью до микрона.

Плюсы для вас:

  • Не тошнит, не противно, ничего не затекает.
  • Врач видит не оттиск, а трёхмерную картинку. Он может рассмотреть ваши зубы со всех сторон, увеличить в 10 раз, замерить щели.
  • Сканер в клинике DENTALROOM помогает контролировать лечение во времени. Врач сканирует вас сегодня, через полгода — сканирует снова, компьютер накладывает модели друг на друга и показывает: появился ли новый кариес или старый не вырос.

Итог: КТ нашёл проблему, сканер показал её со всех сторон. Теперь врач точно знает, куда лезть и какого размера будет реставрация. Никаких сюрпризов.

Когда можно обойтись без сверла? Чудо-метод Icon

Представьте: вы смотрите в зеркало и видите на зубе белое или коричневатое пятно. Оно не болит, не шершавое, но выглядит некрасиво. Старый подход: «Да это начальный кариес, просверлим и поставим пломбу». Зуб сверлят, убирают здоровые ткани вокруг пятна (да-да, здоровые тоже убирают, чтобы пломба держалась), и на всю жизнь — дыра.

Современный подход (система Icon) — это лечение без бормашины. Буквально жидкость, которая заливается в пятно и запечатывает кариес изнутри.

Как это выглядит в кресле:

  1. Зуб изолируют тонкой резинкой (коффердамом) — ни слюна, ни язык не мешают.
  2. На пятно наносят специальный гель, который открывает поры в эмали.
  3. Промывают, сушат.
  4. Капают жидкую смолу (инфильтрант). Она сама засасывается в поры, как вода в губку.
  5. Светят лампой — смола твердеет изнутри. Пятно пропадает, зуб становится ровным и блестящим.

Всё. 15–20 минут. Никакого сверла, никакого обезболивания (кроме геля, если чувствительно). Вы встаёте с кресла, а зубам вообще ничего не сделали — они как были живыми, так и остались.

Кому это подходит?

Только если кариес в стадии «пятна» — то есть нет полости, куда проваливается зонд. Идеально для передних зубов, для щёчных или для жевательных поверхностей, если полость неглубокая.

Кому нет?

Если разрушение зуба уже есть, даже минимальное — Icon не поможет. Но даже в этом случае всё равно можно сделать минимально инвазивное лечение, о котором дальше.

Микроскоп: операция на зубе с увеличением в 20 раз

Самый недооценённый прибор в стоматологии. Многие врачи до сих пор работают в бинокулярах (увеличение в 2–3 раза) или вообще без увеличения. Представьте себе хирурга, который делает операцию на сердце без микроскопа — абсурд. То же самое с зубами.

Операционный микроскоп в клинике DENTALROOM даёт увеличение от 4х до 25х и подсветку, как в операционной. Врач видит каждый дентинный канал, каждую веточку нерва, каждую песчинку кариеса.

Что это даёт вам, пациенту:

  • Максимум живого зуба сохраняется. Врач убирает только размягчённый, заражённый дентин. Всё здоровое остаётся нетронутым.
  • Пульпа (нерв) не повреждается. При обычном лечении врач часто «задевает» нерв, потом он воспаляется, и через месяц–два нужна уже чистка каналов. С микроскопом врач обходит нерв за десятки микрон.
  • Края реставрации идеальные. Если накладка или пломба прилегает неплотно — под неё залезут бактерии, и через полгода под ней будет новый кариес. С микроскопом врач видит даже зазор в 10 микрон (это толщина волоса) и исправляет его прямо в кресле.
  • Лечение межзубного кариеса без травмы. Раньше, чтобы достать дыру между зубами, врачу приходилось спиливать здоровый соседний зуб. С микроскопом он аккуратно заходит с одной стороны, не трогая соседа.

Пример из жизни: У пациента кариес между шестым и седьмым зубом. Старый подход: сверлим шестой, сверлим седьмой, ставим две пломбы, убиваем два зуба. Новый подход (с микроскопом): врач увеличивает область, видит, что кариес есть только на шестом. Он убирает его микроинструментами, не задевая седьмой. Ставит одну керамическую накладку. Седьмой остаётся девственно чистым.

Керамические накладки: пломбы, которые не отваливаются и не темнеют

Хорошо, мы нашли кариес (КТ, сканер), решили, что Icon не подходит (полость уже есть), убрали кариес под микроскопом, сохранив максимум зуба. Что ставить на место получившейся полости?

У большинства стоматологий ответ: световая пломба из композита. Дешево, сердито, быстро. Метод хороший, но есть нюансы:

  1. Края темнеют. Со временем композит впитывает красящие вещества (чай, кофе, курение). Через пару лет если переодически не полировать пломбу и не делать проф.гигиену у пломбы появляется тёмная каёмка — видно, что это пломба.
  2. Композит царапается. На композите появляются царапины, в них размножаются бактерии, появляется налёт, неприятный запах. Тоже решается регулярной полировкой и проф.гигиеной.

Альтернатива, которую мы используем в клинике DENTALROOM — керамическая накладка (вкладка, overlay, винир на жевательный зуб). Это не пломба, которую слепили у вас во рту. Это цельное керамическое изделие, которое изготовили на станке по вашей 3D-модели.

Как делают керамическую накладку у нас (пошагово для пациента):

  1. Врач под микроскопом убирает кариес и формирует полость с чёткими стенками.
  2. Тут же, в кресле, сканирует ваш зуб внутриротовым сканером. Никаких слепков.
  3. Компьютер сам проектирует идеальную накладку — с учётом жевательных бугров, контактов с соседями и антагонистами.
  4. Маленький фрезерный станок (стоит тут же, в кабинете) вытачивает накладку из керамического блока за 10–20 минут.
  5. Врач прикладывает накладку к зубу (под микроскопом, естественно) — она как перчатка, идеально.
  6. Приклеивает специальным супер-прочным цементом.
  7. Светит лампой — готово.

Весь процесс от начала препарирования до фиксации — от 1,5 до 2,5 часов. За одно посещение. Без слепков, без временных пломб, без мучительных недель ожидания.

Почему это лучше пломбы:

  • Не даёт усадки — краевое прилегание идеальное.
  • Не темнеет — керамика прозрачная, не впитывает чай/кофе.
  • Не царапается — твёрдость как у натуральной эмали.
  • Живёт 10–15 лет (пломба — 3–5 лет).
  • Сохраняет зуб — парадокс: керамическая накладка стоит дороже, но убирает меньше здоровых тканей, чем пломба. Потому что пломбе нужна «коробка» с отвесными стенками, а керамика приклеивается к плоской поверхности.

Как всё это выглядит в одном клиническом случае (простым языком)

Приходит пациент: ноет зуб, на вид — маленькая тёмная точка. В старой стоматологии: «Сверлим, ставим пломбу. Ой, а нерв открыли? Ну тогда удалим его, почистим каналы, наденем коронку». Итого 3–4 визита, куча боли и денег, зуб мёртвый.

Современный протокол, который мы используем в DENTALROOM:

  1. КТ за 20 секунд. Видим — кариес глубокий, но до нерва ещё полмиллиметра. Можно спасти.
  2. Сканер. Построили 3D-модель, спроектировали будущую накладку.
  3. Микроскоп . Врач под 20-кратным увеличением аккуратно убирает кариес, обходя нерв. Это занимает 30 минут вместо 10 минут «быстрого сверления», но нерв остаётся жив.
  4. Повторное сканирование. Компьютер проектирует накладку.
  5. Фрезеровка из керамики. Станок делает накладку.
  6. Фиксация. Приклеили за 15 минут.
  7. Финальное КТ? Можно и не делать, но для контроля — делают маленький снимок, чтобы убедиться: цемент никуда не вытек, края идеальны.

Итог: За 2 часа и 2 визита пациент вышел с живым нервом и керамической реставрацией, которая не отличима от настоящего зуба. Через год — КТ для контроля: всё идеально.

Часто задаваемые вопросы

А это больно?
КТ — нет, сканер — нет, Icon — нет (сверла нет вообще). Под микроскопом для лечения кариеса — обезболивание нужно, но современные анестетики работают моментально, укол почти не чувствуется (иголка тоньше обычной).

Это очень дорого?
Если сравнивать с «пломбой в районной поликлинике» — да, дороже. Но если сравнивать с перелечиванием одного и того же зуба каждые 2–3 года, с последующими коронками и имплантами — современное лечение часто экономит деньги в долгосрок.

Везде ли это есть?
К сожалению, нет. Но в нашей клинике DENTALROOM ЕСТЬ!

Мне уже поставили пломбу. Можно ли её заменить на керамику?
Да, но только если под пломбой нет нового кариеса и зуб ещё жив. Если пломба стояла 10 лет, под ней 100% есть вторичный кариес. Лучше не тянуть — сходить к стоматологу с микроскопом, оценить состояние.

Система Icon — это панацея?
Нет. Только для начального кариеса (пятен). Как только появилась даже небольшое разрушение зуба, — Icon не работает. Но для пятен это чудо.

Резюме: что запомнить

  1. Диагностика. КТ — обязательно раз в год, если есть проблемы. Сканер — при любом лечении, вместо противных слепков.
  2. Лечение без бормашины. Если белое пятно — просите Icon. Можно убрать кариес, не сверля зуб.
  3. Микроскоп. - Лучше лечить под увеличением, чем без него.
  4. Керамические накладки. Забудьте про композитные пломбы на жевательные и передние зубы, если есть бюджет. Керамика служит в 3–5 раз дольше и не портится со временем.
  5. Не бойтесь современных технологий. Это не «чтобы побольше денег содрать», это реально лучше для ваших зубов. Пломбы — это прошлый век. Живая, точная, микронная реставрация — это настоящее и будущее.

Выбирая стоматологию, не смотрите на красивые диваны в холле, хотя у нас они тоже есть. Спросите: «У вас есть микроскоп? А внутриротовой сканер? Делаете Icon? А керамические вкладки ?». Если на вопросы ответ «да» — вы в хорошем месте. Если ни на один — лучше поискать другую клинику или сразу прийти к нам в DENTALROOM. Ваши зубы достойны лучшего, чем бормашина на глазок. У нас вы получите гарантированный результат на долгое время.

Берегите себя и не откладывайте визит — современная стоматология не больно, не страшно и даже может быть интересно. Когда вы смотрите на свой зуб на экране в 3D и видите, как его аккуратно восстанавливают, — это вызывает доверие, а не ужас.

Прямая запись без звонка в клинику

Автор статьи

Логинов Роман Сергеевич

Врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед

ONLINE-ЗАПИСЬ

* Отправляя данную форму Вы даёте свое согласие на обработку персональных данных

Выбранные дата и время являются предварительными. Для уточнения данных по Вашей заявке и подтверждения записи Администратор клиники перезвонит Вам в течение 10 минут.

Обработка заявок осуществляется в рабочее время клиники: ПН-СБ 08:00-20:00, ВС 09:00-16:00



г.Н.Новгород, пл.Свободы, д.7
г.Н.Новгород, ул.Коминтерна, д.58


г. Москва, ул. Архитектора Щусева, д.2, корпус 3


Мы в социальных сетях:








Я согласен на обработку персональных данных и анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика». Также наш сайт использует cookies для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности.
Записаться