Костнопластические операции

Для того чтобы установить имплант, необходимы оптимальные костные условия (костная поддержка). Если имеющегося объёма кости в месте предполагаемой имплантации недостаточно (по высоте или ширине), в этом случае проводят костнопластические операции.

Дефицит кости наблюдается в 60-70% случаев и возникает он по ряду причин.

Факторы, влияющие на качество и объём кости:

• индивидуальные анатомические особенности
• травматичное удаление зубов
• длительное отсутствие необходимой нагрузки из-за отсутствия зуба
• воспалительные заболевания
• заболевания пародонта
• общие заболевания

Существует множество методик восстановления костного объёма. Возможно увеличение как высоты, так и ширины кости в зоне отсутствия зубов.

Виды костнопластических операций

Существует 4 основных вида костнопластических операций, отличающихся видом используемого материала и целью такого вмешательства.

• синуслифтинг – операция, позволяющая увеличить костный объем на верхней челюсти за счет заполнения костной тканью части гайморовой пазухи
• направленная костная регенерация - наращивание костной ткани при помощи натуральных или синтетических костных трансплантатов
• расщепление альвеолярного отростка (гребня) - метод барьерных мембран, часто используется при пересадке кости, соседствующей со слизистой и в случаях, если кость очень узкая и нужно установить сразу несколько имплантатов
• аутотрансплантация – пересадка костных блоков; в этой методике костным трансплантатом выступают собственные ткани пациента

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг - это процедура наращивания костной ткани в области верхней челюсти до достаточной высоты для установки импланта. Операция позволяет увеличить объем и высоту костной ткани настолько, насколько необходимо для проведения операции по имплантации. Кость верхней челюсти отличается особенным строением и чаще других подвергается истончению. Особенность ее обусловлена соседством с гайморовой пазухой, нижняя костная стенка которой очень тонкая и располагается в области корней верхних жевательных зубов.

Существует открытый и закрытый синус-лифтинг и их главным отличием является вид доступа к гайморовой пазухе и объем восполняемой кости. В обоих случаях возможна как одномоментная, так и отсроченная установка имплантов, в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Направленная костная регенерация

В ситуациях, когда объем костной ткани недостаточен , десну «раскрывают» и искусственный костный материал добавляют в лунки, для его закрепления накладывается резорбируемая мембрана. Кроме того, при такой методике импланты могут быть установлены сразу и приживаться одновременно с костью. Этот способ наращивания костной структуры считается самым малотравматичным.

Для данной методики используются три основных типа костной ткани:

• аллотрансплантат - донорский костный материал человеческого происхождения. Преимущество таких костных материалов заключается в том, что нет необходимости в дополнительном хирургическом вмешательстве.
• аутотрансплантат – костный материал из донорских зон самого пациента
• ксенотрансплантат - это костный материал животного происхождения. Как правило, его изготавливают из кости крупного рогатого скота, которую специально обрабатывают и стерилизуют, чтобы добиться максимальной биосовместимости и сделать её стерильной.
• синтетические трансплантаты - искусственно полученные порошкообразные материалы, которые после введения в костную полость полностью заменяют кость.

Расщепление альвеолярного отростка (гребня)

Это одна из сложнейших операций в хирургии, которая подразумевает продольное разрезание альвеолярного гребня по всей его длине. Такая операция требуется, если кость очень узкая и нужно установить сразу несколько имплантов. Во время манипуляции проводится распил отростка и увеличение его толщины с помощью трансплантата или искусственного материала.

Аутотрансплантация

Аутотрансплантация– это методика при которой костным трансплантатом выступают собственные ткани пациента: костный блок или костная стружка (из донорской зоны).

Донорской зоной, как правило, является ретромолярная область нижней челюсти (за зубами мудрости). В редких случаях в качестве донорской зоны может выступать подбородочная или тазовая область. Такую ткань врач так же  может взять в области повышенной регенерации тканей – в задней части верхней челюсти. Через некоторое время ткани в месте забора материала полностью восстанавливаются. Такой материал очень хорошо приживается, т.к. полностью исключено его отторжение.

Чтобы любые манипуляции проходили максимально комфортно и без стресса для пациента, в стоматологии DENTALROOM возможно лечение во сне.

Записаться на консультацию к стоматологу-хирургу Вы можете по номеру 8(495)320-20-40 или заполнив форму онлайн-записи на нашем сайте.